湖南2岁儿童20楼坠落第7天 省人民医院全力救治中

吴金术为皓皓检查。

制订治疗方案。

吴金术、刘初平等为皓皓做手术。

出事前的皓皓活泼可爱。

早前报道：湖南两岁男孩20楼摔下 草地缓冲幸运存活

红网时刻9月28日讯（记者 易征洋 通讯员 周瑾容 梁辉 摄影 刘玉君）9月21日下午，湖南省华容县年仅2岁的男孩皓皓被邻居带到一户正在装修的人家玩，不慎从20楼坠落，造成头部、肝脏、脾脏、心脏、肺等全身复合性外伤，被紧急转往长沙救治。

孩子的父亲是当地医院的外科医生，为了给儿子寻求最佳治疗，他写了一封求救信，被全国多个医疗行业微信群转发，受到国内外科同行的广泛关注。伤后第二天，孩子被转往湖南省人民医院肝脏外一科。

医院各部门高度重视，一路绿灯为孩子办理入院、检查，并由吴金术、刘初平两位肝胆大咖施行急诊手术。术后，孩子被送入儿童重症监护室。因病情反复，医院成立了由21个学科组成的救治专家组，每天会诊商讨病情，制订治疗方案。

院长祝益民也每天关注皓皓的病情变化，并多次到病房查房，主持全院大会诊。可以说，湖南省人民医院为了救治这个顽强的小生命，正在举全院之力！

从9月21日受伤到现在，整整一周过去了，“小飞娃”皓皓的病情危重不说，治疗过程可以说是一波三折，让大家的心都紧紧揪着。

PICU主任余阗回顾，事发第二天，已经呈现失血性休克、血压极低的皓皓转到湖南省人民医院肝脏外一科，并于事发近24小时后接受了脾脏和右后叶肝脏切除手术。术中发现腹腔内积血多达600毫升，几乎相当于他全身总血量的62%，“再晚一两个小时做手术，估计就难救过来了”。

手术后，皓皓因严重的肺挫伤并发严重急性呼吸窘迫综合征（ARDS），“重症ARDS的死亡率高达78%”，余阗说，因为脑脊液漏，脑脊液不断从皓皓的鼻子里流出来；右下肢动脉堵塞导致右脚无血运，右脚明显比左脚皮肤温度低，摸上去凉凉的；还有心脏挫伤、右下叶气管撕裂伤。

经过数天的治疗，皓皓的心功能指标趋于稳定，肺部情况较之前好转，脑出血没有继续发展，下肢动脉堵塞也在逐步恢复中。“可以说各器官看得到的地方器官水平正在趋于稳定，但还有一些组织细胞分子方面看不到的地方高峰期仍未过去。”

余阗说，皓皓的脾脏破裂被切除，而脾脏是人体最大的免疫器官，切除后肯定会导致免疫力下降，增加术后感染的风险；同时，颅骨这一保护屏障也有损伤，加上腹部手术、肺挫伤这些都可导致感染的发生。为严防由于人为因素而发生的感染，并预防性合理使用抗感染药物，医护人员在接触皓皓之前都会严格按照标准流程洗手。

“皓皓的病情异常复杂凶险，他的每一步治疗都非常艰辛并具有世界纪录意义。”院长祝益民每天都密切关注皓皓的病情，并及时给予治疗方案的指导和调整，“感染关应该是他目前面临最大的难关。”